蒋新录

发展居家社区养老服务，是顺应老年人愿望、让老年人安享幸福晚年的重要举措，也是实施积极应对人口老龄化国家战略，推动完善居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系的必然要求。居家养老作为养老服务体系的重要组成部分，不仅能满足绝大多数老年人在熟悉环境中安享晚年的情感需求，维护其生活尊严与自主性，还能有效减轻家庭经济负担。但传统居家养老服务普遍存在系统性专业照护缺乏，过度依赖家庭，容易出现“一人失能、全家失衡”等问题，难以满足老年人多层次多样化养老服务需求。

2020年第七次全国人口普查数据显示，石嘴山市60岁及以上老年人12.71万人，占总人口的16.92%，是宁夏老年人口占比最高的地市。截至2024年年末，石嘴山市60岁及以上老年人占总人口比重上升为19.1%，人口老龄化程度持续加深，养老服务需求愈发多元多样，对服务方式的专业化、品质化要求也日益迫切。2017年以来，石嘴山市以实施全国居家和社区养老服务改革试点为契机，积极探索“互联网+养老服务”新模式，构建以居家为基础、社区为依托、机构为补充、信息化为手段、专业化社会力量服务为支撑、医养融合发展的“1+4+N”养老服务体系，实现居家和社区养老服务的有机融合，居家和社区养老服务工作获得国务院督查激励，经验做法入选全国优秀案例。

以需求为本，织密“家门口”养老服务网络

健全保障机制。突出政策引领功能，先后出台《石嘴山市居家养老上门服务和助餐提升行动实施方案》等一系列配套方案，持续深化养老服务改革，建立多部门协同联动的老龄工作机制。深入实施自治区居家和社区养老服务标准化试点，编制实行《居家养老助餐服务规范》等59项标准文件，为居家和社区养老服务标准化提供石嘴山市样板。将“智慧养老”服务提升行动纳入政府民生实事，推动养老服务更加惠民生、增福祉。创新服务模式。探索开展“智慧养老”服务提升行动，以大武口区为试点，将失能、高龄、空巢等特殊困难老年人划分为ABC三类，分别给予每月50元至200元的服务补贴和100元的助餐补贴，按照“家庭充值+政府补贴”1：1比例配比使用，其他老年人自费购买养老服务。完善服务网络。聚焦老年人在居家、社区、机构等多场景服务需求，加快构建居家和社区养老服务网络，现有乡镇（街道）综合养老服务中心、社区日间照料中心、农村老饭桌、互助养老院、居家和养老服务中心（站、点）等各类养老服务设施330家，实现社区养老服务设施全覆盖，农村养老服务设施覆盖率达到73.8%。

以创新为翼，搭建“智慧化”养老服务机制

打造多元服务场景。强化为老助餐设施供给，通过利用闲置场所开办社区食堂、建设农村老饭桌、养老机构“开门助餐”等创新举措，将老年助餐服务嵌入现有养老服务设施网络，打造集就餐与互动于一体的老年助餐点114个。创新“固定站点+流动服务”模式，建立专业服务队伍，开展助医、助洁等普惠性社区养老服务5万人次，养老服务“赶大集”93场次，让便捷化、个性化养老服务公平普惠、触手可及。延伸专业服务触角。支持公办养老机构“开门办院”“开门助餐”，大武口区医养服务中心、惠农区椿萱老年护理院等养老机构，利用自身资源优势，就近为周边社区老年人提供上门和助餐服务。大武口区朝阳街道综合养老服务中心作为社区嵌入式养老机构，让老年人在家门口就能享受老年大学、社区食堂、康复护理等“一站式”服务。加大闭环监管力度。全量归集涉老数据，加大养老服务信息化监管力度，将政府购买养老服务项目、适老化改造等信息纳入石嘴山市智慧平台，采取服务人员定位识别、服务照片信息定点上传等多种方式，对项目实施“过程、标准、质量”进行全流程实时监管。

以保障为基，充实“全领域”养老服务要素

锻造养老服务人才队伍。建成智慧养老护理实训中心，连续5年组织开展石嘴山市养老护理员技能培训，培训养老服务管理护理人员1197人次。开发护理微课平台，邀请全国知名养老专家、教授授课，开展职业素质、生活照料、心理疏导、康复服务、技术护理等为老服务培训，整体提高养老服务的质量和专业水平。成功举办三届石嘴山市养老护理职业技能大赛，全方位提升护理员技能水平，4名选手包揽自治区养老护理职业技能大赛一二三等奖，2名选手在国赛中获奖。落实各类优惠政策。落实养老服务机构和设施水电气暖优惠政策，对开展助餐服务的社区日间照料中心、居家和社区养老服务中心每年补贴3万元，不断扩大普惠性、基础性服务。发挥市场配置资源作用，鼓励通过养老机构“开门助餐”、餐饮企业设置老年人就餐专区、社区依托现有阵地开办社区食堂等多种形式，为老年人提供经济实惠的助餐服务。发挥社会参与作用。扶持发展“银龄互助”类志愿服务组织，组建“青葱麻花”“凡事帮”等志愿服务队伍，鼓励邻里之间低龄健康老年人为高龄、失能、独居老年人提供力所能及的互助服务，构建互助养老生态圈，形成“60服务80”等志愿服务品牌，每年开展各类养老志愿服务活动1000余场次。

（作者系自治区政协委员）