宁夏回族自治区政协主管主办国内统一刊号:CN64-0011 华兴时报社出版






让新生儿医保缴费政策更暖心

——宁夏12345热线转办贺兰县政协社情民意信息优化新生儿医保缴费机制

本报记者 郝 婧

新生儿医保缴费政策关乎每个家庭的切身利益,是牵动万千父母心的民生热点。近日,贺兰县政协通过宁夏政协数字智能化平台提交的社情民意信息《关于优化我区新生儿医保费用缴纳的建议》,宁夏12345政务服务便民热线将此件转办至承办单位,自治区医疗保障局高度重视、积极办理,为全区新生儿医保缴费添温度。

贺兰县政协委员蒋云飞在调研中发现,按照2024年相关规定,2025年新生儿医保个人缴费标准为每人每年400元,凡是当年出生的新生儿都要按此标准全额参保。在他看来,年末出生的新生儿面临医保费用与保障期限不匹配的问题,可能在出生后短短几天内就要缴纳全年费用,实际享受医保待遇的时间却很短。对于经济条件相对困难的家庭而言,新生儿出生本就带来不小的经济压力,出生后即缴纳全年医保费用,会在短期内加重家庭负担,也与现行鼓励家庭生育的惠民政策背道而驰。为此,蒋云飞撰写社情民意信息提出新生儿医保缴费政策存在的问题和建议,被贺兰县政协采纳,并报送自治区政协。

蒋云飞建议,在优化缴费标准与保障期限匹配机制上,按出生月份折算缴费,1至6月出生的全额缴400元,7至9月缴300元(75%),10至12月缴200元(50%),保障期限统一为出生之日至当年12月31日。按折算金额缴费的新生儿,待遇与缴费对应,缴费高的待遇范围和报销比例适当提高,但总体保障水平与其他新生儿基本一致,确保公平。依据每年新生儿出生数量、医保基金收支等,动态调整缴费标准,每季度评估一次,保障机制科学可持续。

蒋云飞还建议设立热线电话、专用邮箱作为反馈渠道,每周收集分析反馈信息,对合理意见15个工作日内回应并研究调整政策。在完善家庭经济支持与费用减免措施上,对经家庭收入调查、低保认定的经济困难家庭,实行分级补贴。鼓励社会慈善组织、企业设立专项慈善基金,接受社会捐赠用于资助经济困难家庭,对捐赠的企业和个人,按捐赠金额给予相应税收减免。加强政策实施监督与评估方面,由医保、财政、审计部门组成联合监督小组,每月检查缴费标准执行、补贴发放、医保待遇落实等情况,检查结果当月公示。

自治区医疗保障局高度重视该社情民意信息的办理,组织相关业务处室深入研究,认为建议具有很强的针对性和重要的借鉴意义。该局将在国家医疗保障局的指导下,积极对接了解外省区相关政策情况,在充分调研的基础上,结合宁夏实际,在确保我区医保基金可持续运行的前提下,与自治区财政部门会商,依据政策规定研究提出相应意见,推动我区新生儿医保费用缴纳政策不断优化。

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