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加强筛查和健康服务 助慢阻肺患者享受“幸福呼吸”

本报记者 李 莹

因病致贫、因病返贫是导致群众生活困难的主要原因之一,如何通过有效的健康监测和服务提高生活质量,受到自治区政协持续关注。

2024年12月27日,自治区政协组成调研组到银川市走访慰问16户困难群众,深入了解他们所急所盼,协调卫健部门对患有慢性病困难群众提出具体健康帮扶和救助措施。

家住西夏区盈北家苑的谢明杰今年46岁,原是一名公交驾驶员,2021年因急性肺炎入院治疗,被诊断为慢阻肺,出院后身体虚弱,每晚必须佩戴呼吸机入睡,以防出现呼吸暂停综合征。

“自生病后,工会给孩子发放了助学金,帮助减轻了生活的压力。单位也把我调整到了相对轻松的工作岗位,以避免过度劳累。”谢明杰说,来自社会各界的关心让他感到格外温暖,特别是自治区政协调研组走访慰问困难群众,送来亲切关怀,并协调解决实际问题,让他对今后生活充满信心。

在询问谢明杰生活情况时,自治区政协调研组关注到对慢阻肺患者的健康管理与干预情况。记者从宁夏疾病预防控制中心了解到,2014年,慢阻肺监测被纳入国家重大公共卫生项目,作为中央补助地方公共卫生专项——中国居民慢性病与营养监测项目的一项重要内容,由中国疾控中心慢病中心组织全国31个省、自治区、直辖市每5年开展一次现场调查。2014年至2015年、2019年,宁夏均在永宁县、利通区、同心县3个监测点开展了慢阻肺监测工作。调查结果显示,宁夏慢阻肺危险因素普遍流行,40岁及以上居民烟草烟雾暴露严重,居民职业粉尘和(或)有害气体暴露明显,居民家庭污染燃料使用造成的室内空气污染问题仍需关注。

慢阻肺是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎或肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病,对病症的早发现、早诊断、早干预、早治疗至关重要。2021年,自治区健康宁夏建设领导小组办公室制定心血管病、脑卒中、高血压、糖尿病、慢阻肺等8个单病种机会性筛查干预管理技术方案,建立工作领导小组和专家工作组,在全区范围内组织开展包括慢阻肺在内的重点疾病机会性筛查工作。截至2024年底,全区重大慢性病机会性筛查累计报告慢阻肺患者45596人。

2022年,宁夏启动国家重大公共卫生服务项目慢阻肺高危人群早期筛查与综合干预项目,由宁夏医科大学总医院组织实施,在兴庆区、利通区、大武口区、原州区、沙坡头区针对40岁及以上人群开展慢阻肺高危人群早期筛查与综合干预管理,2023年10月新增西吉县、彭阳县。截至2024年底,项目累计完成人群初筛65492例,筛查出高危个体12823例。

自2024年以来,宁夏疾病预防控制中心积极落实国家卫生健康委相关工作要求,明确为35岁及以上常住居民中慢阻肺病患者提供包括建档、随访评估和分类干预、健康检查等内容的健康服务,每年至少提供4次随访,增加了随访的频次,更精准了解患者症状、用药情况和病情是否有急性加重情况,同时可与随访结合对患者每年提供1次健康检查,检查内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、SpO2、浅表淋巴结、心脏、肺部等,具备条件的基层医疗卫生机构可提供1次肺功能检测。截至2024年底,宁夏通过基本公共卫生服务项目,已经纳入基层医疗卫生机构管理的慢阻肺患者6212例。

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