本报记者 李 莹 实习生 高 欢

“乙肝能彻底治愈吗？”“我会传染给别人吗？”“这个病会恶化到什么程度？”……生活中，很多人常常谈“肝”色变。近日，带着这些疑问，记者采访了自治区人民医院感染疾病科主任医师张玉喜。

放下偏见 乙肝或许没那么可怕

近日，35岁的小王心情十分沉重，原来，他在单位组织的体检中发现自己乙肝表面抗原（HBsAg）阳性，一连串的疑问徘徊在脑海里，他急忙赶往自治区人民医院就诊，并按照医生建议定期复诊、按时用药，小王的病情得到有效治疗，逐渐恢复了正常生活。

“乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的，以肝脏炎为主要表现的传染病。表面抗原（HBsAg）是乙肝的判断指标之一，若表面抗原阳性，一般就要考虑患者已受到乙肝病毒感染。乙肝传播途径主要有母婴传播、血液传播、性接触传播。其中，母婴传播的几率是最大的。不规范献血、使用被HBV污染后消毒不彻底的医疗器械，穿耳、纹身等都会引起HBV医源性传播。”张玉喜说。

我国自1992年开始推行新生儿乙型肝炎疫苗普遍接种，2011年开始为HBsAg阳性母亲的新生儿提供免费乙型肝炎免疫球蛋白。母婴阻断方案的阻断率十分高，得益于国家良好的政策，乙肝孕妇在生产后，医院会在12小时之内为新生儿接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

张玉喜介绍，部分患者是没有任何临床表现的，急性乙肝患者通常有恶心、呕吐、厌油、腹泻及腹胀等特征，慢性乙肝表现在乏力、食欲减退、面色灰暗、脾大、肝大。

定期检测 应对乙肝的关键措施

乙肝病情进展是一个由量变向质变发展的过程，乙肝可导致肝脏炎症，引起肝功能损害，部分患者会出现肝衰竭，或因治疗不及时而引起肝硬化甚至肝癌，从而危及生命。

乙肝治疗是一场持久战。那么，一旦患上乙肝，该怎么办？

世界卫生组织提出，一个人在一生中至少要进行一次乙肝五项检测，接种乙肝疫苗是预防乙肝感染最有效的方法。目前，全球范围内没有根治慢性乙肝的药物，慢性乙肝患者需要进行长期抗病毒治疗，以延缓疾病的进展，阻止慢性肝炎发展成肝纤维化、肝硬化跟肝癌。核苷酸类似物类、干扰素类是慢性乙肝治疗中使用的两种主要药物。

张玉喜说，服用核苷酸类似物要长期坚持，不能停服漏服，更不能因复查肝功能正常和乙肝病毒定量转阴性就自行停药，随意停药会加重病情，甚至诱发肝衰竭。对于优选人群，干扰素是现有能够实现临床治愈的少有途径。政府主导的药物集中采购，药物价格明显下降，患者使用医保报销后的价格往往都在承受范围。

“我们在临床工作中经常提醒病人，无论多么忙，无论是否服用药物，每3个月至6个月一定要进行乙肝的相关检查。做好日常防护也十分必要，在饮食上少摄入低热量食物，多吃含有维生素B、维生素C的食物，重视营养均衡；避免过度劳累、保持适当运动；注意释放压力、保证充足睡眠。”张玉喜说。

消除歧视

给予乙肝患者足够的尊重

对于一个乙肝患者来说，最难的并不是患病，而是被歧视和孤立。因为害怕面对旁人的歧视和冷漠，他们也不敢结交新朋友。

“改变谈‘肝’色变的第一步就是要消除歧视。乙肝患者通常有着较大的心理压力，在日常工作或生活接触中，如同一间办公室工作、握手、拥抱、同住、共同用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，并不会传染乙肝。”张玉喜说。

对待乙肝患者，我们应该抱有尊重和理解的态度，乙肝患者在医生的指导下可以正常恋爱、结婚和生育。“我接触过很多乙肝患者，有的从高中时期就开始接受治疗，直到上大学，听到他们顺利工作并结婚生子的消息，作为医生我感觉到特别欣慰。乙肝或许是他们放不下的负担，但通过治疗，希望每个患者都能卸下心理包袱，拥抱崭新的生活。”张玉喜说。