本报讯(记者 李 莹) 近日,自治区人民医院心脏大血管外科完成区内首例胸腹主动脉替换手术,在技术领域上实现突破。
青铜峡市张先生因上腹部疼痛,就诊于自治区人民医院急诊科,完善相关检查后被诊断为“胸腹主动脉夹层动脉瘤、马凡氏综合征”。检查结果显示张先生的胸主动脉段最宽内径约65mm,腹主动脉段最宽处内径约80mm,濒临破裂,随时有破裂的可能,需尽快进行手术。
接收病人后,医院手术室、麻醉科、ICU、影像科等多学科MDT团队进行讨论,决定为患者实施心脏大血管外科“金字塔顶尖手术”——胸腹主动脉人工血管置换术。因患者主动脉病变较长合并马凡氏综合征,需替换血管将近半米长,手术风险极高,反复与患者家属沟通。
在多学科协助下,医生为患者进行“胸腹主动脉替换术+双肾动脉、腹腔干动脉、肠系膜上动脉、脊髓动脉重建术+胸腔闭式引流、腹膜后引流术”,手术历时7.5小时,手术成功后,患者转入重症监护室治疗,术后第一日就拔除气管插管并转回普通病房,患者术后恢复良好并顺利出院。