2009年,随着《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》正式颁布,公立医院医生多点执业这一业态萌发。2022年,《中华人民共和国医师法》正式施行,将公立医院医生多点执业推进有法可依的新时代,但公立医院医生多点执业仍存在或多或少的“玻璃门”。
“多点执业推行初衷之一是促使医疗资源在社会中更均衡地流动,满足各方特别是基层需求。现实中,医生资源往往跟随资本亦步亦趋,大多流动到社会创办的,可以带来更高收益的民营机构,很少流动到基层医疗机构。”全国政协委员、民建广东省委会副主委鲁晓明在调研中发现,当前,同一医生在民营医疗机构的挂号费可以成倍甚至十倍增长,而医生参与多点执业的积极性未得到充分调动。
社会上,面对和公立医院完全不同的收费标准、公立医院挂号难、医生看诊时间短等现实因素,群众对医师多点执业合法性存在疑虑,甚至有医德上的质疑,导致医患关系矛盾加剧。部分私营卫生机构因未能纳入医保范畴或者纳入程度不足,更是削减了群众选择的意愿。
鲁晓明建议,建立主执业机构经济补偿和政策支持机制,消除输出多点执业医生之忧;鼓励引入社会保险资本,提供医生、患者避险保障服务;完善医师协会机制,由协会协助处理医疗纠纷和矛盾,帮助保险公司和患者对接,保证医师可以安心本职工作,还可建立就医质量监督机制,对多点执业医师的医疗质量进行监管;政府要加大宣传力度,让多点执业政策能入民耳,贴民心,顺民意,开通优秀多点执业机构公示渠道,推动多点执业这一业态的健康发展。 (据人民政协网)