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北大专家来宁为出生16天患儿成功手术

本报讯(记者 李 莹 实习生 杨丽娜) 日前,北京大学第一医院小儿外科知名专家李龙为宁夏一出生16天患儿成功手术。该患儿颈部有巨大肿物,肿物压迫气管及周围组织并突入胸腔,手术难度大。术前进行线上会诊,由北京大学第一医院专家团队共同讨论后决定进行微创手术治疗。

据介绍,患儿在母体产检时,检查出颈部存在巨大肿胀物。足月生产后,患儿左侧颈部可触及到一巨大包块,张力较高,边缘清晰。患儿B超检查时医生考虑该囊肿为甲状舌管囊肿,囊肿对气管和食管都有受压,颈部大的血管也受到压迫。出生后为患儿做了超声等检查,医生考虑该囊肿来源于颈部,因为占位巨大,并向胸腔及胸骨后推进压迫。导致新生儿出生后患有新生儿重症肺炎,还有主动脉弓的狭窄,患儿在新生儿科进行抗感染治疗,后转至小儿外科进行手术。

“手术当中发现患儿颈部囊肿为梨状窝囊肿,气管声门位置发源,囊肿与梨状窝相通。囊液随着梨状窝流至气管,从而引发肺炎,该患儿颈部囊肿是先天性的疾病,发现后进行囊肿切除,瘘口进行缝合治疗。囊肿的大小前后发生变化,出生后囊肿变大,随着药物的消炎治疗,术前囊肿又有所缩小。”北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院副主任医师柳琪说。

患儿各项感染指标较高,并患有新生儿肺炎,用药方面前期以消炎为主,后期以抗感染为主。

手术后患儿在ICU治疗观察4天,现生命体征平稳,手术十分成功。

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