本报讯（记者 李 莹） 近日，53岁的郑先生因呕血、黑便到自治区人民医院就诊，其于今年2月被明确诊断为肝硬化失代偿期，食管胃底静脉曲张，肝性脑病。面对复杂病情，医生成功为其实施超声内镜辅助下食管胃底静脉曲张精准断流术。

郑先生入住消化内科后，医生给予制酸、降低门静脉压力、补液等对症治疗，待生命体征平稳后，紧急进行门静脉CTA，显示肝硬化、门静脉高压、胃肾分流。结果出来后，主管医生看到，门静脉高压合并胃肾分流，内镜下止血治疗中异位栓塞风险很高，如果不进行止血，患者出血问题又解决不了，患者生命危在旦夕。医生商议后决定仍采用内镜下止血方式。

术前准备完善后，经胃镜检查显示胃底可见一巨大孤立的结节样静脉曲张，局部溃疡形成，周边渗血，在进行止血栓塞术前，必须处理分流问题，否则栓塞剂进入血管后会形成异位栓塞，这将给患者后续治疗带来不可估量的后果。经超声内镜评估曲张静脉血流方向和具体分流道所在的位置后，医生使用微创和谐夹夹闭胃底后壁曲张静脉来源支和去路，以防止发生异位栓塞，夹闭血管后在隆起的曲张静脉团内进行精准胃底静脉曲张组织胶栓塞治疗术，术后患者返回病房。