本报记者 郝 婧 文/图

随着重症医学迅速发展，重症患者病死率显著下降，但患者往往伴有很多功能障碍，严重影响生活质量。如何恢复功能状态提升生存质量，康复科成为托起患者希望的“生命方舟”。

毕业于宁夏医科大学临床医学院的冯涛，是自治区政协委员、宁夏中西医结合医院重症康复科主任。多年来他带领团队深耕重症康复领域，2018年率先创建自治区首家重症康复病房，创新性将早期康复理念融入重症患者管理学科，形成院内“重症治疗—重症康复—加强康复—慢病康复”一体化治疗模式，先后荣获“自治区塞上名医”“最美西夏人”“白求恩式好医生”等称号。

精湛医术挽救重症患者生命

“中西医古今联璧，急患者所急，想患者所想。”这是悬挂在重症康复科墙面上的服务口号。科室内，医护人员忙碌的身影与口号情景相融。

科室刚成立接诊的第一例病人，至今让冯涛记忆犹新。

“这位患者是一名50岁的女性，她被牛顶倒后导致颈椎受损，确诊为颈椎第五、六椎体出现脱位和骨折，压迫到脊髓，在宁夏医科大学总医院脊柱外科做完手术后被转入重症监护室。”冯涛说，经过手术治疗，患者神志、意识状态恢复得非常好，生命体征平稳，但却面临两大难题：呼吸机无法脱机，因为颈椎受损平面越高的部位，病人的膈肌受累就会越大，病人的受损平面正好影响到膈肌，出现呼吸无力症状，每天需持续戴呼吸机；还有血压问题，由于病人颈椎受损导致四肢瘫痪，颈部血管张力条件下降，维持血压稳定需要血管活性药物，虽然治疗2个月，但这两个因素改善情况不太理想。

为寻求进一步治疗，宁夏医科大学总医院脊柱外科专家和病人家属沟通后，决定转入宁夏中西医结合医院重症康复科进行康复治疗。

“为了让病人脱机，我们制定了个体化的康复方案，利用针灸、中药疗效的特点，结合临床西医，针对其心肺功能进行康复，同时锻炼病人膈肌功能，以此来增强她自主呼吸的能力。”冯涛说，医院还为此特邀北京中医医院吴彦青教授对患者做了辨证施治，决定用红参提升她的元气，间接提升她的血压。

冯涛回忆，通过近2个月康复治疗，病人已完全脱机，甚至可以不用吸氧，氧饱和度都在理想状态，病人的血压、心率也非常稳定，气管套管从原来的一次性软管换成金属管，等金属管拔掉后，病人就可以自主呼吸了。

“对于一些危急重症患者，之前只是单纯考虑患者手术问题，而忽略了后期的康复，病人愈后往往不好。”冯涛告诉记者，希望通过早期重症康复的介入，对于患者康复起到良好效果。

不仅要“活下来”还要“活得好”

作为自治区级重点学科，重症康复科通过双向转诊，向上主动接收三级医院下转患者，将早期床旁康复融入急、危重症患者管理中；向下做实患者康复锻炼指导和培训，赢得了三级医院、基层医疗机构同行及患者家属的认可和肯定。

冯涛告诉记者，科室先后收治下转的重症康复患者近百例，患者分布我区及内蒙古乌海等地，覆盖病种包括颈脊髓损伤、脑卒中、重症肺炎合并获得性衰弱、格林巴利综合症、重症肌无力等，其中机械通气困难撤机患者脱机成功率高达70%，实现了由三级医院向二级医院过渡的治疗模式。

随着重症康复学科的发展，宁夏中西医结合医院在2019年成功举办了全区首届重症康复学术会议。“这次盛会来了很多国内及全区重症康复方面的专家，各位专家通过精彩纷呈的学术及病历研讨，不仅让我们了解到目前重症康复的最新动向，增长了学术见识，还与参会同行进行了友好交流。”冯涛说，此次会议作为宁夏首届重症康复学术会议，开创了宁夏重症康复领域无相关学术交流的先河，填补了宁夏重症康复的空白。

正是因为不断学习和进步，2021年10月23日，中国康复医学会重症康复专业委员会换届选举中，冯涛当选为中国康复医学会重症康复专业委员会第二届委员会常务委员。

此后，冯涛更加注重临床与科研齐头并进。他带领团队申报自治区卫生健康委员会科研课题10项，参编重症康复教材2部，在核心期刊等发表论著10余篇，持续提升重症康复创新能力。随后，他参与组织全区重症康复学术会议、重症康复技能培训班、重症学科建设与管理基层行等系列学术会议的召开，逐步扩大重症康复学科影响力，形成了示范带动作用明显的区域临床重点专科。

“爱在左，同情在右，走在生命路的两旁，随时撒种，随时开花，将这一径长途，点缀得花香弥漫，使穿梭拂叶的行人，踏着荆棘，不觉痛苦，有泪可落，也不觉悲凉。”冰心先生的这段话完美诠释了医务人员的大爱，作为一名临床医生，冯涛用实际行动和无悔的信念执着，在平凡的工作岗位上默默奉献。