纳紫璇

每一个父母都希望自己的孩子能够健康快乐地成长，在日常生活中也格外注意孩子的生长发育情况。从婴幼儿到青少年，孩子的身高、体重、第二性征等都随着年龄的增长而发生变化。

但有些时候，过快的生长发育却不见得是一件好事。据中国健康促进与教育协会公布的调查数据显示，我国儿童性早熟患病率为0.43%，女孩发病率为男孩的5倍至10倍。儿童性早熟已成为发病率较高的儿童内分泌疾病。为什么儿童会产生性早熟？性早熟是可防可治的吗？记者采访了自治区人民医院儿科主任医师叶沿红。

儿童性早熟的发生率有逐年增高趋势

7岁的小军脸上长满了痘痘，妈妈以为是湿疹，给用了激素和许多抗过敏药物没见好转就带到儿童医院看皮肤科，医生诊断是痤疮（俗称青春痘），青春痘不是要到十多岁发育时才会长吗？为什么小军这么早就长了呢？心存疑问的妈妈带着小军到自治区人民医院儿科门诊就诊，检查发现小军身高143厘米，比同龄儿童高出20厘米，外生殖器已发育，骨龄检查提示11岁，最后通过一系列的检查确诊为性早熟。叶沿红告诉记者，在儿科门诊，小到几个月的宝宝出现乳房增大，10岁前就来月经的性早熟儿童数不胜数。

据叶沿红介绍，儿童性早熟是指在青春期以前，与年龄不相称地过早出现第二性征，并伴有体格快速发育，一般认为女孩8岁以前出现乳房发育，男孩9岁以前出现睾丸增大发育即称为性早熟。相关研究发现，受遗传、环境、饮食、药物、不良习惯、疾病等多种因素影响，儿童性早熟的发生率有逐年增高趋势，且以女性多见，发病年龄也越来越低。

“性早熟的表现大同小异，但“内核”有所不同，一是假性性早熟（外周性性早熟），指睾丸或卵巢本身并没有发育，但部分第二性征却提前出现，这算是坏消息里的好消息。”叶沿红说，二是真性性早熟（中枢性性早熟），也就是性腺发育成熟的第二性征出现得比较早，小女孩发生这种情况的概率比小男孩要高得多。中枢性性早熟堪称儿童身高的‘隐形杀手’，必须去专科就诊，接受专业的评估和治疗。”

过度光照或导致激素提前分泌

“性早熟对孩子最大的危害就是影响成人期最终身高和性早熟相关的社会心理问题。”叶沿红说，过早的性发育带来了身高的快速增长，也使骨骺过早地融合，骨骺线一旦闭合，就没有继续长高的空间，最终使其成年后的身高比一般人矮。

除身高受影响，性早熟的孩子实际年龄与心理成熟度不一致，很容易造成心理障碍，不仅影响学习，也给生活带来诸多不便。有些性早熟是由于体内出现肿瘤导致，这些肿瘤能分泌类似性激素的物质，有时虽然肿瘤还小，但它分泌的性激素量已经很大，足以引起性发育。而且，女孩子发生性早熟，成年后患多囊卵巢综合征及乳腺癌的风险增大。此外性早熟还会导致内分泌紊乱，增加糖尿病、心脏病等患病几率。

“儿童性早熟发生率正逐年增多，但真正因疾病导致性早熟的不足一成，90%的孩子发生性早熟是受外部因素影响，其中过度的灯光刺激应引起重视。”叶沿红说，光照过度是诱发儿童性早熟的重要原因之一，因为光线会影响大脑中的内分泌器官松果体的正常工作。儿童若受过多的光线照射，会减少松果体褪黑激素的分泌，引起睡眠紊乱后就可能导致尿促卵泡素提前分泌，从而导致性早熟。

暑假来临，叶沿红提醒，孩子在家上网时，要注意避免一些不健康的信息刺激大脑皮层，影响孩子身心健康，家长需进行监管，引导孩子获取健康网络信息。假期要注意孩子营养均衡，少吃外卖快餐，控制肉的摄入量，多吃新鲜蔬果，尽量不给孩子吃高糖高脂油炸和膨化食品，不熬夜、不挑食，增加一定运动量，这些都是综合预防性早熟的方法。