本报记者 李 莹

众所周知，吸烟有害健康，对于烟民来说，任何年龄段戒烟都是有好处的。但由于香烟中的物质使人上瘾，戒烟对于很多人来说困难重重。近日，记者采访了银川市第一人民医院精神心理科主任周保，深入了解戒烟难的根源、戒烟的方法与技巧。

烟草依赖是一种成瘾性疾病

段先生的烟龄已超过20年，家人屡屡劝其戒烟，可刚开始戒烟，他就感觉浑身难受、坐立不安、心情烦躁、无精打采。为了逃避家人监督，他总是趁下楼遛弯时偷偷抽烟。

35岁的闫先生在企业上班，由于工作需要外出谈业务，平时应酬较多，平均一天抽一包烟。“最近经常嗓子不舒服，感到有痰咳不出，时不时也会胸闷。去医院检查没什么异常，医生劝我戒烟，我自己也很着急，可就是忍不住不抽，戒烟太难了。”闫先生说。

“有调查显示，我国烟民尝试戒烟的比例不高，大部分吸烟者不考虑戒烟。”周保说，戒烟难的根源主要有宣教不足，对吸烟危害的理解存在差异；管理不足，吸烟环境根深蒂固；专业不足，缺少有效的戒烟指导；自身不足，对彻底戒断缺乏信心；理解不足，低估复吸的危害；后劲不足，戒烟过程缺乏持续支持。

“早在1998年，WHO将烟草依赖作为一种成瘾性疾病被列入《国际疾病分类（ICD10）》。”周保介绍，吸烟成瘾的罪魁祸首是尼古丁，所以烟草依赖又称“尼古丁依赖”。吸烟者吸入烟草烟雾后，尼古丁也随着烟雾被带入肺部，进入肺部血液循环，通过血液系统被带入大脑，尼古丁从吸入到进入大脑的时间是10秒至16秒。尼古丁进入大脑后刺激多巴胺的释放，使吸烟者产生愉悦感和满足感，一旦人体产生这种感受，就会去积极地执行这种行动，在原始物质稀缺与匮乏的状态下，利于人类生存，但成瘾性物质与行为导致大脑重塑，使大脑做出适应性改变。中国科学家发现，重度烟瘾者的大脑结构与功能存在异常，异常功能区主要与管理情绪、判断、选择、视觉、注意力等有关，烟龄越长、烟瘾越重以及对尼古丁依赖程度越高，异常出现频率以及程度就越大。“减少烟量或停止吸烟，尼古丁浓度迅速降低，多巴胺释放减少引起易怒和紧张等戒断症状，而吸烟者为了避免这些戒断症状会再次吸烟维持愉悦感，这就是吸烟成瘾循环。”周保说。

妥善处理戒断反应达到戒烟目标

“50岁以前戒烟，在15年内死亡的可能性比继续吸烟者降低一半。”周保告诉记者，换句话说，就是长寿的可能翻了一番。他用一组数据说明了戒烟的好处：戒烟8小时，血中一氧化碳降至正常，血中氧水平增至正常；戒烟24小时，心脏病发作的危险降低；戒烟48小时，神经末梢的尼古丁消失，嗅觉及味觉增加；戒烟72小时，支气管松弛使呼吸通畅，肺功能增加。

烟瘾说戒就能戒掉吗？如何克服戒断症状？周保针对不同情况介绍了戒烟技巧。

“多项前瞻性研究和回顾性分析表明，由于‘干戒’普遍出现多种尼古丁戒断症状，高达62%的吸烟者放弃戒烟。”周保说，常见的戒断症状包括对香烟的渴望、头晕、失眠、便秘、易怒、饥饿感和注意力不集中等。

对于戒断反应应采取妥善的处理方式。如出现抑郁，可打电话给亲朋，或者和友人一起看电影，默念自己戒烟的决心；若出现失眠反应，可在睡前阅读，做些缓和运动再入睡；针对暴躁、挫折感和愤怒，应暂时离开有压迫感的地方，去散步或锻炼身体，跟朋友或亲属诉说你的感受，停下来闭上眼睛，用鼻子深深吸气，再用嘴巴呼气；应对焦虑，休息10分钟，做些伸展运动。

在戒烟人群中，很多人表示自己一个人的时候可以保持不吸烟，但是在社交场合就很难控制，还有碍于情面难以拒绝别人递过来的香烟。周保建议在这种情况下可先向对方表示感谢，说明自己戒烟了，请对方理解支持。周保提醒，要达到戒烟目标，一定要养成健康的生活方式，包括均衡饮食和适当运动。