纳紫璇

青春期是儿童发育到成人的重要转折时期，此时的心理健康对于培养独立健全的人格、形成自信自强的精神品质、树立理想信念和生活目标都至关重要。2021年3月发布的《中国国民心理健康发展报告（2019～2020）》显示，2020年，中国青少年的抑郁检出率已达24.6%，其中轻度抑郁检出率为17.2%，重度抑郁检出率为7.4%。10月10日是第三十一个世界精神卫生日，记者就青少年心理健康问题采访了宁安医院精神科主任医师白红娟。

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“小情绪”往往预示大问题

王老师是银川某高级中学一名高三年级班主任，开学以来，一名学生的情绪异常引起了她的关注。“原本一个挺勤奋好学的学生，不知为什么不仅课堂上注意力不集中，连日常作业也无法按时完成。”王老师告诉记者，在与学生家长沟通后了解到，这名学生因家庭原因，在暑假被确诊为轻度抑郁症，目前还在接受药物治疗。“随着现在社会节奏加快，青少年同样承担着不小的心理压力，如果得不到及时疏解，很容易形成心理疾病，这件事让我感到学生的一些‘小情绪’背后往往存在着比较严重的心理问题。”王老师说。

“没有兴趣，精力体力下降，都是抑郁症的核心症状。得病后人会缺乏动力，原本喜欢做的事也不爱做了。”白红娟告诉记者，前来就心理问题进行咨询的青少年中，最常说的一个词就是“没劲儿”，这种表现很像人们常说的“懒”，所以很多患者的家长都会问，究竟孩子是懒，还是病了？

从医学角度来看，“懒”和“病”是有很大的区别的。“懒”作为一种特质，应该是从小到大都相对稳定的；而抑郁症作为一种病，则是一个人一段时间的状态。如果你本来很勤快，在一段时间里‘变’懒了，要考虑是不是得病了。”白红娟解释道。

据白红娟介绍，青少年抑郁症又称为青少年情绪障碍，以情绪低落为主要表现。在正常情况下，青少年抑郁症的起病会比较突然，一般是遇到某些事情、一些挫折打击后引起的，一场考试没考好、和好友闹矛盾等都可能是诱因。之后孩子就会变得闷闷不乐、不愿意说话、自我封闭甚至不愿意吃饭，睡眠也出现问题，这些症状就是青少年抑郁症的前兆。白红娟告诉记者，有些“小问题”家长往往会忽略，比如孩子开始出现消化方面的问题，表现出没胃口、食欲不振、可能会暴饮暴食；开始出现睡眠困难，白天精神状态不佳，精力不充沛，上课注意力不集中。当这些问题出现时，就往往预示着不是“小问题”了。

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抑郁症这些真相需要了解

“当别人只用‘矫情’或者‘想不开’来看待我内心的痛苦，我甚至不愿意再去多做解释。”采访中，17岁的抑郁症患者小陈这样告诉记者。

有人认为，抑郁症不是病，而是娇气、矫情、抗压能力差的表现，无需治疗，但真的是这样吗？

“抑郁症不是情绪问题，不是单纯的‘心情不好’，需要用医学手段进行干预治疗，不能通过自我调节解决。”白红娟表示，并不是只有遭遇不幸的人才会患抑郁症。抑郁症是一种类似于感冒的疾病。简单说，抑郁症就是大脑生病了。事实上，即使性格开朗外向、生活顺利的人，同样也可能患上抑郁症。

青少年正值青春期，情绪起伏大，要如何分辨他们青春叛逆期还是青少年抑郁呢？白红娟表示，青春期抑郁症的孩子情绪会非常低落，遭遇不良事件后就会闷闷不乐，不愿意说话，会自我封闭，不喜欢吃饭，睡眠状况也会出现问题。而青春期叛逆则不相同，叛逆的表现是和家人对着干，坚决不按照长辈说的去做，态度比较嚣张。“抑郁症和叛逆是两种不一样的情绪，很多家长分不清，一般也不会引起注意，这就导致孩子抑郁越发严重。”白红娟说。

当孩子出现抑郁症时，家长应该如何应对呢？家庭是青少年成长的第一摇篮，温馨和睦的家庭环境、良好的亲子关系等都会有助于孩子们的身心健康。白红娟建议，青少年父母除了要增加与孩子的亲子交流，创造温馨的家庭环境以外，还要学会情绪管理，不要把负面情绪放到孩子身上，要关心孩子的内心世界，当孩子情绪低落、持续不开心时，应及时去看心理医生。

在白红娟看来，青少年尚未形成自主观念，缺乏自我判断能力，存在强烈心理依赖，在面对困难、压力、失败和伤害时倾向于消极应对，迫切家庭、学校、社会等多方力量支撑。“只有做好青少年抑郁的家庭预防、学校预防、社区预防及社会预防，才能培养出自尊自信、理性平和、积极向上的下一代。”白红娟说。