本报讯 9月27日,记者获悉,自治区医疗保障局下发《关于开通我区基本医疗保险门诊慢特病跨省直接结算定点医疗机构的通知》,自治区中医医院暨中医研究院被确定为门诊慢特病跨省直接结算定点医疗机构,获准开展高血压、糖尿病、透析三个门诊特慢病相关治疗费用跨省直接结算。
近年来,该院高度重视医疗保险管理工作,成立以院长为组长、分管副院长为副组长、科室负责人为成员的医疗保险管理领导小组,设置医疗保险管理部专门负责医疗保险各项管理工作。严格按照医疗保险服务协议要求,不断优化患者就医、门诊大病、生育保险待遇等医疗保险服务流程,选择病种逐步推进先诊疗后付费模式,规范开展各项医保服务工作。通过保险政策宣传、常态化培训,推行医疗费用和医疗质量双控制、医保管理奖惩制度、每月医保管理考核等系列创新举措,有效实现医保从部分管理向全面管理转变,从事后纠正向事前提示、事中监督转变,从单纯管制向监督、管理、服务相结合转变,医院的医保费用结算连续多年得到奖励,受到人民群众和相关部门的高度评价。
(纳紫璇)