本报记者 李 莹

“怀胎十月、一朝分娩”，伴随着新生儿的呱呱落地，女性有了另一个身份——母亲。然而，在角色转换的过程中，女性面临许多新挑战，尤其是产后抑郁。这种抑郁情绪并不少见，该如何面对和缓解呢？日前，记者采访了自治区妇幼保健院（宁夏儿童医院）孕产保健中心医生贾高妍。

心理和生理变化导致产后抑郁

产后抑郁作为一种身心疾病，不仅在不同程度上影响到产妇身心健康，还可能造成母婴联结以及家庭婚姻和社会不良影响。

32岁的吴某结婚1年后怀孕，孕期情绪相对平稳，但偶有紧张、担心的情绪。两月前，吴某剖宫产分娩一女婴，孩子出生后她出现莫名其妙的紧张、烦躁、焦虑，害怕照顾不好孩子，担心自己奶水少孩子吃不饱，高兴不起来觉得生活无趣，幸福感消失。

“患者白天无精打采，晚上又睡不着觉。孩子哭闹时更显得焦虑不安，担心孩子会生病，老想哭泣。逐渐她变得敏感，老是控制不住情绪想发脾气，有时还会有轻生想法，总是和家人吵架，家庭气氛很紧张。”贾高妍说，患者丈夫查阅网络认为可能是产后抑郁，遂陪同其到医院就诊。

医生了解吴某的经历并对她进行了心理测验，诊断为抑郁症。考虑患者没有表现出幻觉及妄想等精神症状，且病程时间短，于是给予患者心理疏导和认知行为的治疗。经过几次的心理治疗后，患者的情绪比以前稳定，心情好了，恢复了往日笑容。 “年轻女子从结婚、怀孕到成为一个宝妈，不管是身体上还是心理上都有着非比寻常的变化。”贾高妍说，生理上，产妇从怀孕到分娩，激素水平变化剧烈，雌激素和孕激素在分娩后急速下降，心理上，初为人母之后对新生儿的不知所措，孕妈妈生活规律打乱，之后情绪会发生剧烈的变化，这可能是导致产后抑郁症发病的原因之一。

5条症状判断产后抑郁

十月怀胎生子并非易事，很多女性虽然熬过了怀孕之苦，生产之痛，但最后却被生产后的抑郁情绪给击垮。那么到底如何定义和判断产后抑郁？

产后抑郁症最初是由Pitt在1968年首次提出。贾高妍说，多数女性在生了孩子后会感到开心和幸福，但有些人却是相反的，在产褥期内出现一些轻度抑郁症状包括：头晕、乏力、食欲不振、失眠、焦虑、情绪低落想哭，注意力不集中等症状，这种情况称为产后情绪低落。

“40%至80%的女性会在产后2至3天内出现，这种情绪低落一般是自限性的，大部分会在2周内自动消失。但如果上述症状持续出现且明显加重，出现自责、自罪、无助、无望、兴趣减退或缺失及有不想活的想法，想伤害自己或孩子的念头，这就是产后抑郁症。严重的产后抑郁可伴有精神病性症状，包括幻听、幻视或妄想等症状。”贾高妍说。

她建议结合一些症状来判断自己是否患上产后抑郁。症状主要表现为悲伤、无助、心里感觉空空的，无处着落；易哭易怒，总是没有来由流泪；对平时的爱好完全失去兴趣，提不起精神；晚上睡不着，白天提不起精神；无法自控地过度担心孩子，或者对孩子没有感觉，既无兴趣也不想照顾孩子；总有深深的无力感，觉得生活没有希望，有时又因为觉得没有照顾好孩子感到深深的内疚；大多数时间感觉不安和倦怠；没法集中注意力，彷徨无助，对什么事情都很难做决定；觉得生活没有意义。

贾高妍说，产后2周内出现上述5条或5条以上的症状，并持续2周及以上，可以判断是产后抑郁。

丈夫参与治疗至关重要

新生儿妈妈应该提前了解产后抑郁相关知识，以更好地预防。贾高妍说，孕妇在产前应阅读学习相关的孕期及产后知识，参加孕妇学校及培训班，了解自身心理及身体的变化，学会照顾自己和孩子，适应从妻子、女儿到母亲的角色转变。怀疑产后抑郁的产妇，可通过听音乐、看喜剧电视、外出晒太阳、欣赏美景等方式进行自我调节，若症状明确，可到医疗机构就诊。

“产后抑郁是一个家庭的问题。丈夫不要让妻子一个人独自承受疾病，参与治疗或对妻子进行支持是非常重要的。”贾高妍表示，产后抑郁是可以完全康复的，但是康复需要时间，如果妻子患有产后抑郁，丈夫参与治疗工作是很重要的。丈夫对于妻子的治疗支持越多，康复也就更顺利，要向妻子明确表示患有这个心理疾病并非她的错，导致产后抑郁的风险因素有很多，不要费精力去试图找到原因，应把关注点放在治疗上。

“产后抑郁是一种疾病，但它并不可怕，是可以治好的。”贾高妍说，新手妈妈和新手爸爸们应该对产后抑郁进一步了解，当你无法做判断时，及时向专业人员寻求帮助。