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别让孩子背上“甜蜜负担”

儿童糖尿病不容忽视

本报记者 郝 婧

随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,糖尿病发病越来越低龄化,最小的患者甚至有仅出生3个月的婴儿。小小年纪怎么会得糖尿病呢?

近日,记者采访了儿科专家。

“三多一少”症状要留心

“糖尿病在各年龄段均可发病,以5至7岁和10至13岁两组年龄多见,在15岁之前发生的糖尿病都称儿童糖尿病。”宁夏医科大学总医院儿科学教授梁丽俊解释,通常情况下儿童糖尿病都很典型,主要症状为体重减轻,多尿、多饮、多食,称为“三多一少”,这时家长就要格外留心了,症状不典型者可能仅表现为夜尿增多。

“一旦孩子患上小儿糖尿病,家长正确积极配合治疗。”梁丽俊说,首先是住院治疗,在住院期间,医生会为孩子拟好食谱,并用胰岛素治疗。这需要家长的积极配合,因为孩子年龄都比较小,而且还有些不配合治疗,要知道孩子年龄越小,饮食控制越难,就算患儿出院后,家长要跟在医院时一样做监测并合理的安排其饮食。此外,最重要的两个方面是心理治疗和运动治疗,这两点对于小糖宝很重要。

不可不知的小儿1型糖尿病

常年研究小儿矮小症、性早熟、糖尿病等病症的自治区人民医院儿科门诊主任医师叶沿红告诉记者,1型糖尿病儿童容易疲劳,视觉模糊,反复尿路感染,不明原因的体重减轻。2型糖尿病症状相对较1型糖尿病轻,多数病前有肥胖史。临床诊断主要参考血糖和糖化血红蛋白的数据,具体糖尿病分型则需要测定胰岛细胞自身抗体和胰岛功能。

叶沿红说,I型糖尿病的发病是遗传,但如果表现出明显的后天基因致病因素,那么就很可能不是遗传。1型糖尿病患儿感染腹腔疾病的概率是其他儿童10倍,这类患儿也更易患甲状腺疾病和白癜风这类自身免疫性疾病,即免疫系统在过度运作的情况下攻击人体自身组织。

“一般来说,如果1名儿童有2名以上的直系亲属(兄弟姐妹)有过1型糖尿病史,那么儿童患病几率是正常人20倍,如果其母亲得过孕期糖尿病或孩子有谷蛋白过敏、甲状腺疾病或白癜风,那么他就有可能患1型糖尿病。”叶沿红介绍,1型糖尿病和免疫系统有关,所以是没有办法预防的,即使节制饮食也不能延缓发病。因此,经常食用低糖的蔬果自然也起不到预防的效果。

叶沿红说,虽然1型糖尿病不能治愈,但可以得到有效控制,如果治疗得当可以避免一些短期或长期的并发症,目前已研发出针对各类病况的胰岛素和完善的血糖控制系统,其检测的血糖精度高达百分之一克。

合理安排儿童生活起居

梁丽俊提醒家长朋友们,糖尿病患儿不能摄入过量或不足食物,尤其是对糖分的摄入量要严格把控,一定要避免摄入过多的脂肪含量高的食品、高糖食品、淀粉含量较高的食品、超量的水果和零食。

梁丽俊说,脂肪含量高的食品主要有红烧肉、汉堡包、炸鸡、年糕、油条等,高糖食品主要有小蛋糕、巧克力、饼干、糖果、碳酸饮料、果汁等,淀粉含量较高的食品有土豆、山药、芋头、粉条等,在食物搭配中,家长尽量减少儿童食用量,日常可以给孩子多做些五谷类的粗粮,比如玉米、燕麦、紫米、黑米等,肉类可以多选择鸡肉、牛肉、羊肉、鸭肉等、新鲜的绿色蔬菜和水果。平时给孩子做饭时少使用炭烤、油炸、干煸的烹饪方式,多用焯、煮、炖、蒸的方式制作的食物更健康。

“虽然2型糖尿病较1型症状较轻,但2型糖尿病同样是不能被忽视的,家长除合理安排儿童饮食外,还要要注意劳逸结合,保证孩子的睡眠,避免长期精神高度紧张。”叶沿红为家长分享了如何有效防控小儿糖尿病的方法,对肥胖儿童及有糖尿病家族史的儿童,糖尿病遗传概率较大,应每半年查一次血糖,以便于早期发现糖尿病,要鼓励儿童多做锻炼,如散步、慢跑、步行上楼梯、以步代车等活动。

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