本报讯（记者 梁 静） 12月17日，记者获悉，自治区医疗保障局创新医保基金监管模式，以违规事项清单为抓手，分批次、分阶段规范全区定点医疗机构医保基金使用行为，医保基金监管手段再上新台阶。

针对各市县（区）监管队伍能力参差不齐、力量明显不足的现状，监控信息中心认真组织研究，全年分批次、分阶段形成了三个违规事项清单，并在压实各方责任的同时，逐一组织核查整改。对自治区医保局自成立以来，经飞行检查、抽查复查、自查自纠、线索核查中发现的反复出现且具有代表性的违法违规行为，形成《定点医疗机构现场检查清单》，涉及违规事项33项，作为第一次现场检查全覆盖的必查事项，明确了各级医保部门的监管目标和责任。

以今年国家飞行检查为契机，打造清单监管第二张“强心方”。认真梳理汇总2021年度国家飞行检查组在宁夏飞检检查期间发现的违规问题，形成《定点医疗机构自查自纠清单》，涉及违规事项44项，压实各级定点医疗机构合理使用医保基金责任。以规范医疗服务行为为目标，分析重点医疗机构医保结算数据及明细，形成《定点医疗机构检验检查疑似违规清单》，涉及违规事项16项，在全区范围内对定点医疗机构结算费用占比异常偏高的检验检查项目进行规范。通过以上三个清单，对过度检查、重复收费、分解收费、违规用药等近100个项目列为查处重点、统一筛查及认定标准，有效提升了医保基金监管效率。

据介绍，今年，我区各级医保部门以三个清单为切入点，对清单涉及内容进行逐条清理，从制度建设、内控管理等方面对医保基金使用情况进行多层次、多角度自查自纠，并聚焦监管重点。截至11月底，已完成全区所有定点医疗机构的检查，发现存在违法违规问题的定点医疗机构659家，涉及医保基金5857.54万元。