维护人民健康 按下公共卫生体系“加强键”

本报记者 郝 婧

8月3日至5日，由自治区政协副主席马秀珍带队，自治区政协社会和法制委员会牵头，联合自治区卫健委，采取自治区、市、县三级政协联动模式，赴吴忠市同心县、红寺堡区、盐池县等地，深入基层医疗机构，就公共卫生疾控体系建设和“互联网+医疗健康”专题进行调研。

“平时一些检验都可以做，哪类检测需要送到市一级、甚至区一级疾控中心检测呢？”“和市级医疗机构的视频连线畅通吗，能在线上解决百姓疑难问题吗？”“目前有多少工作人员，都是什么职称，工作中还有什么实际困难？”调研中，委员们每到一处都与相关部门负责人、基层医疗机构代表、医务工作者进行深入交流，在调研中协商、在协商中同时开展调研，争取做到精准对接、及时协调。

边走边看中，委员们了解到，虽然目前全区共有疾控中心25个，其中自治区级1个、市级5个、县级19个，但大武口区、利通区、沙坡头区依然没有疾控机构，宁东公共卫生中心隶属关系不明确。同时，区、市、县三级疾控中心的职能设置重叠，“上下一般粗”，工作侧重点不突出，发展方向没区别，造成人力和资源浪费等问题较突出。

“互联网+医疗健康”还处于起步阶段，软硬件设施不足，同时由于信息化专业人才缺乏，县级卫健局和各医疗卫生机构普遍没有专职人员，各医疗机构之间尚未实现资源共享和信息互通。

调研结束后，自治区政协社会和法制委员会立即和相关专家、委员等着手将调研情况汇总并形成《关于我区公共卫生疾病控制体系情况调研报告》，报告详细介绍了我区疾控体系的现状：我区公共卫生法律法规体系建设已成规模，疾病预防控制机制逐步完善，实现了管理职能从分散到集中，工作重点从重处置到预防处置并重，协调机制从单一部门应对到跨部门协调联动的跨越式转变。

疾病预防控制体系也在多起重大突发公共卫生事件中经受住了考验，并发挥了重要作用，特别是新冠肺炎疫情发生以来，我区各级疾控机构工作人员践行“生命重于泰山、疫情就是命令、防控就是责任”的使命，全力以赴投入疫情防控工作中，积极发挥主力军、突击队作用，为打赢疫情防控阻击战作出了突出贡献。

虽然成绩可圈可点，但报告中也列出了不得不解决的问题，如在疾病监测预警能力还有待提高方面，报告详细指出，目前疾病监测预警主要靠医疗卫生机构报告和疾控实验室病原监测发现，渠道单一，敏感性不强，部分临床医生传染病的“哨卡”作用发挥不够，尤其是乡村两级和个体私人诊所还有迟报、漏报现象。检验检测设备特别是高端检验检测设备配置不足，检验检测能力不能满足监测预警需要。疾病风险研判和评估机制尚未有效运行，资料来源局限，利用率不高，决策支撑依据不足。

纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。

调研组经过调研走访后，大家纷纷对我区疾病预防控制健康体系积极献策，将一条条有温度的意见建议汇聚成共识，为调研报告添砖加瓦。

“应进一步健全疾病预防控制体系，加强疾病防控网络建设。”

“应打破身份、编制限制，畅通职称晋升渠道，提高疾控人员积极性。”

“应加大专业人才培养的力度，学习借鉴发达地区的先进技术和思路理念，提高‘互联网+医疗健康’的整体建设水平，努力让发展成效惠及更多群众。”

……

委员们提出的意见建议被充分融入到调研报告中，一份“干货满满”汇聚多方共识的报告出炉。

报告建议，要健全疾控应急指挥体系，建设临床、疾控、科研“三位一体”的协同机制，建设医防、院校、属地化应急共同体；要构建公共卫生大健康格局，强化医疗机构传染病发现“哨卡”作用，推行公共卫生职责清单制度，建立医疗机构传染病防治责任倒查机制；要解决疾控体制机制突出问题，对自治区、市、县三级疾控机构职能重新定位，做到各有侧重；要加强疾控系统信息化建设，依托全民健康信息网，建设覆盖传染病动态监测、慢性病监测、健康危害因素监测、免疫规划、精神卫生、疾控综合管理与爱国卫生等疾控六大业务的信息平台，实现纵向与国家疾控中心业务管理系统的对接，横向与宁夏全民健康信息平台和各医疗机构对接，实现疾病监测数据自动采集、实时上报、全区共享，充分发挥大数据作用，并建设疫苗全程追溯平台，建设全区学校卫生及视力健康档案信息系统，建设全区疾控实验室管理系统。