本报记者 郝 婧
一场暖心的医疗帮扶,让多名饱受疑难病症困扰的同心县困难群众走出反复求医、久治难愈的窘境,借助多学科联合诊疗优势,得到了更加准确的诊治方案与康复规划。
7月24日,在自治区政协、同心县政协的积极对接和协调下,同心县5名患病困难群众前往自治区人民医院就诊,接受多学科联合精准诊疗与全方位健康评估。接诊期间,专家组逐一梳理每名患者的病情体征、既往病史、病程进展与身体状况,量身制定“一人一策”诊疗康复方案,同步安排基因检测、精准影像筛查等专项检查,以精准的医疗服务前移健康保障关口,从源头防范因病致贫、因病返贫风险,牢牢守住群众健康底线。
守护群众健康底线,破解看病就医难题。大病慢病救治与康复管理工作是巩固拓展脱贫攻坚成果、健全防止因病返贫动态监测机制、保障困难群众身体健康的关键民生工程。6月4日,自治区政协召开全区大病慢病传染病精准管理救治重点关切问题专题通报会,聚焦群众就医急难愁盼问题,号召政协委员履职建言、助力惠民医疗政策落地见效。
为切实回应群众急难愁盼问题,7月18日,自治区政协教科卫体委员会联合自治区人民医院赴同心县医疗健康总院下马关分院,开展送医下基层委员履职“服务为民”义诊活动。
正是在此次义诊摸排中,专家组精准筛查出5名长期受疑难病症困扰、诊疗不规范、家庭负担沉重的困难患者,多年来病情未能得到靶向诊治,陷入“反复治疗、久治不愈”的困境,不仅耗尽家庭积蓄,部分患者还因疾病丧失劳动能力,长期处于因病致贫、因病返贫的高风险状态。
在几名患者当中,15岁的患者小梅(化名)情况较为特殊。“她患有先天性肌无力综合征,肢体二级残疾,自患病以来,家人四处求医,2018年还前往北京某私立医院治疗,长期注射神经性修复针,前后花费15万元,但还是没能有效控制病情。”自治区政协委员、自治区人民医院院长周玮介绍,由于基层医疗机构缺乏疑难病症精准筛查和靶向诊疗能力,多年来孩子的病情得不到规范诊治,耽误了最佳康复时机。
此次诊疗中,自治区人民医院神经内科、康复科专家团队完成全面诊断,并免费为小梅开展重症肌无力抗体检测、遗传病全外显子组测序等深度筛查,同步采集小梅父母外周血行家系全外显子组测序比对,待筛查结果出具后即可开展精准靶向用药治疗。康复团队结合小梅身体机能状态,量身制定阶段性个性化康复训练方案,让常年饱受病痛折磨的小梅迎来康复希望。
27岁的患者桐桐(化名)因父母近亲婚配,罹患遗传性眼病。经自治区人民医院眼科专家组系统检查、精准评估,确诊为双侧视网膜色素变性、左眼虹膜缺损,受制于基层医疗诊断能力局限,病情长期未能明确病因、对症干预。待明确病因时,已无特效治疗方案,终身视力损伤难以逆转,成为家庭无法弥补的遗憾。
其余3名患者中,56岁的马玉花患有腰椎滑脱症、高危高血压,伴随肢体残疾、完全丧失劳动能力,专家组精准优化其降压用药方案,清晰研判手术治疗利弊,明确后续康复诊疗路径。另外2名患者存在慢性病长期管控不规范、病情隐匿进展等问题,均已完成全面系统检查,获得个体化诊疗、慢病管控方案。
目前,5名患者的完整健康评估报告、个体化诊疗及康复方案已全部反馈至同心县政协,并建立信息互通机制。后续,自治区人民医院联动乡镇卫生院搭建长效跟踪随访体系,实现患者诊疗、康复、管护全周期闭环服务,保障患病困难群众得到持续、规范的医疗照护。
靶向破解基层医疗短板、从源头筑牢群众健康防线,是自治区人民医院深耕基层医疗帮扶、防范因病返贫的关键举措。
2025年9月,周玮跟随自治区政协调研组赴西吉县走访慰问困难群众时发现,基层群众健康就医意识薄弱、优质医疗资源下沉不充分、大病慢病早筛早治体系缺位,是导致基层疾病延误诊治、重点监测户因病返贫的核心症结。为从根本上破解“基层筛查不出、诊疗不准、管护不力”的痛点,补齐基层医疗服务短板,他萌生了组建专业巡回医疗队、常态化长效化帮扶基层医疗的工作思路。
2025年10月,多学科专家巡回诊疗团队成立并在西吉县马建乡开展首场巡回义诊服务,为248名村民提供精准筛查、对症诊疗、健康指导服务,为特殊困难群体建立“一户一档”专属健康档案,构建起精准识病、精准管护、精准帮扶的基层健康服务新模式。
为固化帮扶成果、健全长效机制,2025年12月,自治区人民医院正式印发《巡回医疗五年规划(2025—2030)》,组建覆盖内、外、妇、儿等重点科室的10支多专业巡回医疗队,分步实现全区各县(区)巡回医疗服务全覆盖,系统性构建“上级医院精准救治、基层机构常态管护、上下联动闭环服务”的全域医疗帮扶体系。
“常态化巡回医疗机制的建立,一方面能够常态化摸排基层重点人群健康隐患,提前干预大病、慢病的进展风险,从源头遏制因病致贫、因病返贫增量。另一方面持续下沉优质医疗资源,常态化开展基层技术帮扶和人才培育,系统性提升县域、乡镇医疗机构诊疗服务能力,打造可复制、可推广、可持续的基层健康帮扶样板。”谈及建立巡回医疗队的初衷,周玮如是说。
相较于传统单次义诊的短期帮扶模式,自治区人民医院巡回医疗机制实现了从“阶段性送医上门”到“长效性赋能基层”的质变。通过精准对接群众就医“急难愁盼”、靶向破解基层医疗服务痛点难点、健全全区大病慢病精准管控体系,持续夯实健康宁夏建设根基,以优质、普惠、长效的全域医疗服务,持续巩固拓展脱贫攻坚成果,为全区群众筑牢坚实可靠的全民健康屏障。

