九三学社宁夏区委会反映,近年来国家层面先后出台《关于促进数字中医药发展的若干意见》《中药工业高质量发展实施方案(2026—2030年)》等政策,明确要求推动大数据、人工智能融入中医药全链条,激活数据要素价值。但当前中医药产业发展仍面临瓶颈,亟须以数据要素为牵引推动根本性变革。
循证评价体系适配性不足。现代医学以随机对照试验(RCT)为金标准,强调标准化与单变量控制。而中医药以辨证论治的个体化诊疗、复方多靶点作用为核心,具有动态性、整体性特征,方法论差异导致中医药疗效评价陷入“削足适履”的困境。医疗机构、科研院所、药企之间数据孤岛普遍存在,中医药数据采集、编码、格式缺乏统一规范,数据清洗、分析、挖掘难度大,真实世界研究(RWS)难以形成行业广泛认可的实证体系。
传承创新效率偏低。传统“师带徒”模式存在传承范围窄、速度慢的局限,知识传承易出现失真偏差。目前名老中医临床经验数字化保存率不足30%,兼具中医专业功底与数智化能力的复合型人才极度匮乏,加之中医药院校数字化课程体系尚不完善,毕业生难以满足智慧中医诊疗的技术要求,制约了传承效率与创新能力的提升。
中药质量管控能力薄弱。2018年版《国家基本药物目录》268个中成药品种中,不良反应、禁忌、药物相互作用标注率分别仅为20.64%、30.1%和1.07%。2024年,药品不良反应报告中中药占比12.1%,出口端欧盟2022年进口中药材农药残留合格率为87.6%,美国FDA2023年通报12批次中成药重金属超标。国内中药材以次充好、以假乱真现象多发,缺乏大数据快速鉴别手段。中药炮制工艺参数和质量评价标准不统一,市场产品质量参差不齐,影响临床疗效及行业口碑。因缺乏数字化药效跟踪手段,中成药说明书“尚不明确”问题突出。
数据要素价值释放不充分。中医药领域数据要素配置机制尚未健全,古籍文献、临床病历、药物研发数据等权属界定不清晰,数据流通与价值转化缺乏制度支撑。医疗数据安全与隐私保护要求不断增强,但共享利用规则缺乏可操作性,导致医院、药企、研发企业难以对现有数据开展深度分析,数据质量不足以支撑中医药产业研发需求。
建议构建统一数智化循证平台。制定中医电子数据标准与多源采集规范,打通医疗机构、科研机构、药企、研发企业的数据壁垒,实现诊疗、科研、管理数据同源采集与互通共享。运用人工智能技术挖掘“证候—方药—疗效”动态关联,围绕中医优势专科、优势病种推广真实世界研究(RWS)模式。开展诊疗全流程数据治理,建立适配中医药特点的疗效评价指标体系,形成具有中国特色的中医药循证证据链。
完善复合型人才培养体系。深化中医药教育改革,探索“中医经典+数字技术”融合培养模式,整合“名老中医+数智化专家”双导师资源。将名老中医带教过程全程数字化、标准化,形成教学案例与学术思想知识库,复现诊疗思路与经验,推动传承模式从“口传心授”向“数据驱动”转变,联合开发符合中医辨证逻辑的智能辅助决策系统。加大基层中医师数智化技能培训,鼓励应用智能辅助诊疗设备,将隐性经验转化为标准化数据资产。
搭建中药全链条数字化监管体系。在种植环节运用遥感、气象数据建立农残、重金属预警模型,统一制定中药炮制工艺参数规范数据库与智能控制系统,实现炮制过程精准控制,保障饮片质量均一性。构建覆盖中药材种植、加工炮制、流通储存、临床应用、疗效评估全生命周期的数据互通机制,实现中药质量全流程可追溯。
推广智能诊疗设备,升级健康服务模式。加快制定中医智能诊疗设备临床应用指南,明确舌诊仪、脉诊仪、目诊仪等设备的适用场景、操作规范与质控标准,推动智能监测设备纳入基层医疗卫生、养老、健康管理机构基本配置目录。支持建设“智慧中医诊室”,实现体质辨识、健康评估、疾病预警、药效追踪、愈后管理全流程标准化。依托设备采集的数据构建“防—治—养—康”全链条中医药健康管理体系,开展亚健康状态辨识、慢性病风险预警、康复效果评估等服务,推动中医药服务从“以治病为中心”向“以健康为中心”转型。

